Pós-graduação Multicêntrico em Ciências Fisiológicas
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PMPGCF - Programa Multicêntrico de Pós-graduação em Ciências Fisiológicas
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Item Treinamento com estímulo de vibração de corpo inteiro em aspectos clínicos, funcionais e status redox em mulheres com fibromialgia(UFVJM, 2023) Santos, Jousielle Márcia dos; Lacerda, Ana Cristina Rodrigues; Mendonça, Vanessa Amaral; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)Introdução: A síndrome da fibromialgia (FM) é uma condição reumática de origem desconhecida, caracterizada por dor crônica generalizada, com duração mínima de três meses, de acordo com os critérios do Colégio Americano de Reumatologia. Além disso, está associada a limitação físico-funcional e prejuízo na qualidade de vida. A fisiopatologia da FM ainda é controversa, porém existem evidências de um estado inflamatório sistêmico, com alterações nas concentrações de biomarcadores neuroendócrinos sistêmicos e distúrbios metabólicos. Além disso, observa-se um aumento significativo do estresse oxidativo, causando um desequilíbrio entre fatores oxidantes e antioxidantes, favorecendo uma produção acentuada de espécies reativas de oxigênio (ERONs) e lise celular. A formação de ERONs ocorre no metabolismo celular normal; no entanto, parece ser agravado em doenças inflamatórias crônicas e durante exercícios físicos intensos. O exercício físico tem sido considerado uma importante ferramenta de tratamento não farmacológico, e seus possíveis efeitos na modulação da produção de ERONs, têm sido identificados, tornando-o interessante como auxílio terapêutico no tratamento da doença. Estudos recentes têm sugerido a utilização do estímulo de vibração de corpo inteiro (VCI) como estratégia alternativa de exercício físico de baixa intensidade e curta duração para promover melhorias em parâmetros clínico-funcionais e na qualidade de vida de pacientes com FM. Entretanto, até o momento, o efeito crônico dessa modalidade de exercício nos parâmetros do status redox em pacientes com FM ainda não foi investigado. Objetivo: O presente estudo teve como objetivos: 1). Caracterização de pacientes com fibromialgia quanto aos aspectos clínicos, físico-funcionais, emocionais, qualidade do sono e qualidade de vida. 2). Investigação de efeitos e interações do estímulo de vibração de corpo inteiro no status redox e Irisina em grupo de pacientes com FM. Metodologia: Trata-se de um ensaio clínico randomizado e controlado, participaram do estudo quarenta mulheres com FM que foram randomizadas em dois grupos. Um grupo intervenção (GI), que recebeu treinamento de VCI por 6 semanas e um grupo controle (GC) que não recebeu a intervenção. As variáveis, avaliadas na linha de base e após as 6 semanas em ambos os grupos, foram a avaliação da função física, trabalho e bem-estar geral realizada por meio da aplicação do questionário de impacto da fibromialgia (QIF), a dor avaliada pela escala visual analógica (EVA). A qualidade de vida caracterizada por meio do questionário genérico relacionado (SF36). O Inventário de depressão de Beck aplicado para avaliar a ansiedade e depressão. A qualidade do sono caracterizada por meio do índice de qualidade do sono de Pittsburgh (IQSP). O desempenho funcional dos membros inferiores avaliado por meio do teste de sentar e levantar da cadeira. Resultados: Os resultados demonstraram que houve interação (tempo e grupos) após a intervenção de treinamento de VCI. O GI em relação ao GC apresentou aumento das concentrações plasmáticas de catalase (CAT) (p = 0.02) e Irisina (p = 0.01), Além disso, o GI apresentou redução das concentrações plasmáticas de TBARS (p = 0.02), e do percentual tecido adiposo MTAV (p = 0.01), em relação ao GC. Conclusão: O treinamento de VCI promove alterações nas concentrações de biomarcadores de status redox e irisina, além de reduzir o percentual de tecido adiposo visceral (TAV) em pacientes com FM.Item Fibromialgia: respostas de biomarcadores inflamatórios após estímulo agudo de vibração de corpo inteiro(UFVJM, 2016) Ribeiro, Vanessa Gonçalves César; Lacerda, Ana Cristina Rodrigues; Mendonça, Vanessa Amaral; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Lacerda, Ana Cristina Rodrigues; Bernardo Filho, Mario; Magalhães, Flávio de CastroA fibromialgia (FM) está associada a alterações na resposta inflamatória e estudos demonstram aumento da concentração de biomarcadores pró inflamatórios em pacientes com a doença. Estes biomarcadores podem induzir vários sintomas, tais como fadiga, falta de sono, dor e mialgia. A vibração de corpo inteiro (VCI) pode ser uma estratégia terapêutica para o tratamento dessa doença por ser um estímulo de curta duração e baixa intensidade. Os objetivos do presente estudo foram: 1) Caracterizar a intensidade do estímulo de vibração de corpo inteiro em mulheres diagnosticadas com FM comparadas com o grupo de mulheres saudáveis (CT) pareados por idade e características antropométricas; e 2) Investigar o efeito de uma única sessão de VCI na resposta inflamatória destes grupos. As concentrações plasmáticas de leptina, adiponectina, resistina, receptores solúveis do fator de necrose tumoral (sTNFR1 e sTNFR2) e BDNF foram mensuradas pelo método ELISA e IL-8 por técnica cytrometric bead arrays (CBA) ambas conforme instruções do fabricante. O consumo de oxigênio (VO2) e a frequência cardíaca (FC) foram registrados em repouso e durante todo o protocolo experimental. A percepção subjetiva de esforço (PSE) foi registrada por meio da Escala de percepção subjetiva de esforço de Borg. A sessão aguda de VCI promoveu aumento do VO2 e FC de forma semelhante em ambos os grupos e esse estímulo foi caracterizado como de intensidade leve. No entanto, houve interação (doença vs vibração) na PSE (P = 0,0078) demostrando que indivíduos com FM apresentam maior PSE comparadas com mulheres saudáveis em repouso; além disso, o estímulo de VCI promoveu aumento dessa percepção no grupo FM, mantendo-se inalterado no grupo CT. Em repouso, os indivíduos com FM apresentaram maiores concentrações plasmáticas de IL-8, de adiponectina e do receptor solúvel de TNF, sTNFR1, e menores concentrações plasmáticas do receptor solúvel sTNFR2 comparados com o grupo controle. Não houve diferença entre os grupos quanto às concentrações plasmáticas de leptina, resistina e BDNF no estado basal. O estímulo de VCI promoveu diminuição das concentrações plasmáticas de adiponectina, sTNFR1e aumento das concentrações de sTNFR2 no grupo FM. No grupo controle, o estímulo de vibração promoveu aumento das concentrações plasmáticas de leptina, resistina e de sTNFR1. Houve interação (doença vs vibração) nas concentrações plasmáticas de adiponectina (P = 0,0001), sTNFR1 (P= 0,000001), sTNFR2 (P =0,0052), leptina (P = 0,0007), resistina (P = 0,0166) e BDNF (P = 0,0179). Os achados deste estudo são relevantes em termos clínicos uma vez que evidenciam que este estímulo, considerado de baixa intensidade, parece ser suficiente para causar interação (doença versus estímulo) e, consequentemente, modulação de marcadores inflamatórios, no sentido de ajuste da homeostase da inflamação. O mecanismo neuroendócrino parece ser uma modulação induzida pelo exercício no sentido de maior adaptação à resposta inflamatória e de estresse destes pacientes.