Pós-graduação em Odontologia
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PPGODONTO - Programa de Pós-graduação em Odontologia
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Item Avaliação longitudinal da performance mastigatória de pré-escolares(UFVJM, 2019) Soares, Maria Eliza da Consolação; Ramos Jorge, Joana; Ramos Jorge, Maria Leticia; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Ramos Jorge, Joana; Fernandes, Izabella Barbosa; Paiva, Saul Martins de; Pordeus, Isabela AlmeidaInvestigar fatores que alteram a performance mastigatória (PM) de crianças na fase de dentição decídua é importante, pois a mastigação é um estímulo para o crescimento e desenvolvimento craniofacial. Além disso, a mastigação exerce influência na digestão e absorção de nutrientes, fundamentais para o crescimento e manutenção da saúde. Tal investigação ainda é limitada através de estudos longitudinais. Essa tese foi desenvolvida na forma de dois artigos científicos. O primeiro artigo teve como objetivo determinar os fatores de risco para a piora da Performance Mastigatória (PM) de pré-escolares. Um estudo de coorte foi realizado com 136 pré-escolares selecionados a partir de um estudo transversal (baseline). As crianças e suas mães/responsáveis foram contatadas após um ano do baseline para uma segunda avaliação. Todas as variáveis foram coletadas em ambas as avaliações. O exame clínico bucal foi realizado para avaliação de má-oclusão posterior, do número de dentes perdidos devido à cárie e da presença de cárie dentária. A presença de cárie foi avaliada através do Sistema Internacional de Avaliação e Detecção de Cárie Dentária (ICDAS II). As mães preencheram um recordatório alimentar de 3 dias das crianças, que foi usado para cálculo da frequência média diária de ingestão de alimentos sólidos, líquidos e pastosos. Para avaliação da PM, foi utilizado um alimento teste artificial (Optocal). O método de processamento deste alimento se deu por peneiramento, através de nove peneiras acopladas a um agitador mecânico por 20 minutos. As partículas retidas em cada peneira foram pesadas e a partir desse peso foi determinado o tamanho mediano (X50) das partículas trituradas para cada criança. Todas as variáveis foram categorizadas de acordo com sua variação durante o período de acompanhamento. O risco de impacto das variáveis sobre a piora da PM foi testado por meio da regressão hierárquica de Poisson. O aumento do número de dentes cavitados (RR= 1,98; IC95%= 1,01-3,93), aumento do número de dentes posteriores perdidos (RR= 3,29; IC95%= 1,67-6,47) e redução da frequência média diária de consumo de alimentos sólidos (RR= 2,29; IC 95%= 1,22-4,31) foram associados a uma piora da PM. O objetivo do segundo estudo foi avaliar o efeito do tratamento restaurador na performance mastigatória (PM) de pré-escolares com lesões cariosas cavitadas posteriores, além de comparar a PM após o tratamento com um grupo com dentição saudável, que não recebeu intervenção. Este estudo longitudinal com intervenção em um grupo foi realizado com 58 crianças de 4 e 5 anos que apresentavam lesões cariosas cavitadas nos dentes posteriores, compondo o grupo intervenção. Essas crianças foram pareadas com crianças da mesma idade e sexo que apresentavam os dentes posteriores hígidos, para formação do grupo não intervenção. A avaliação foi realizada em dois momentos: previamente ao início do tratamento restaurador das crianças do grupo intervenção e 15 dias após finalizado o tratamento. A avaliação da PM foi realizada utilizando o alimento teste artificial optocal. O método utilizado para cálculo do tamanho mediano das partículas (X50) foi o peneiramento. Houve diferença do valor do X50 entre os dois grupos tanto na primeira avaliação (p=0,003), quanto no acompanhamento (p=0,020), onde o grupo não intervenção apresentou melhor PM. No entanto, o delta do X50 foi menor no grupo intervenção (p<0,001) (maior melhora). No modelo final da regressão múltipla, o ΔX50 foi influenciado pelo número de dentes restaurados (β=-0,391; p<0,001). O tratamento restaurador apresentou efeito positivo para a melhora da PM. Houve uma maior variação para melhor da PM do grupo intervenção. O aumento do número de dentes perdidos e cavitados são fatores de risco para a piora da PM de pré-escolares Além disso, é importante avaliar a consistência dos alimentos oferecidos, uma vez, que quando há uma redução da frequência de ingestão de alimentos sólidos, ocorre uma tendência à piora da PM. Após o tratamento restaurador odontológico houve uma melhora significativa da PM. Entretanto, não foram alcançados níveis semelhantes às crianças com todos os dentes posteriores hígidos. Esses resultados reforçam a importância das atividades de prevenção e promoção de saúde, mas também a relevância do tratamento restaurador após a experiência de cárie, para que haja uma melhora da função.Item Comparação do potencial para descoloração de dentina do Diamino Fluoreto de Prata e Diamino Fluoreto de Prata associado ao Iodeto de Potássio(UFVJM, 2019) Mourão, Priscila Seixas; Fernandes, Izabella Barbosa; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Fernandes, Izabella Barbosa; Soares, Maria Eliza da Consolação; Ferreira, Fernanda de MoraisIntrodução: Diamino Fluoreto de Prata (DFP) é um cariostático eficaz no controle da cárie, porém leva ao manchamento da estrutura dentária. Iodeto de Potássio (IK) pode auxiliar na diminuição deste manchamento. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial de manchamento da dentina tratada pelo Diamino Fluoreto de Prata (DFP), bem como a influência da aplicação de Iodeto de Potássio (IK) no grau de manchamento da superfície dentária. Como desfechos secundários, avaliar o potencial de inativação das lesões de cárie e o grau de satisfação dos pais com os tratamentos propostos. Metodologia: Esse ensaio clínico randomizado foi realizado com um total 56 dentes com presença de cárie ativa aleatoriamente distribuídos em dois grupos: DFP 30% (N=27) e DFP 30% associado ao IK (N=27). As avaliações de manchamento do dente seguiram uma escala que pontuava de 0 a 4 onde 0 era coloração branca, 1 amarela, 2 castanho claro, 3 castanho escuro e 4 preta. Para discriminação do escore do dente foi utilizado o programa de computador para Windows Paint. Os dentes foram reavaliados após uma semana, 15 dias e 1 mês para verificar a inativação das lesões de cárie tratadas e a alteração na coloração dessas lesões. Os pais, ao final do tratamento, foram questionados quanto à satisfação com o tratamento proposto através de questionário. Análises foram realizadas por meio do programa SPSS na versão 22.0 incluindo análise de frequência e teste Qui-quadrado de Pearson. Resultados: Houve diferença significativa entre os tratamentos em 1semana ( p< 0,001), 15 dias (p<0,001) e 1 mês (p<0,001) favorecendo o uso associado do Diamino Fluoreto de Prata com o Iodeto de Potássio. Em ambos os tratamentos houve inativação de lesões de cárie, porém a frequência foi maior no grupo tratado com DFP+IK (p=0,05), embora essa diferença não tenha sido significativa. Sobre a satisfação dos pais com o tratamento proposto, não houve diferença entre os dois tipos de tratamento (p= 0,214). Conclusão: O uso do IK imediatamente após a aplicação do DFP foi eficaz para minimizar o manchamento enegrecido da superfície dentária. A associação do IK ao DFP não interferiu na inativação das lesões de cárie dos dentes tratados, portanto ambos são eficazes. Os pais se mostraram satisfeitos com ambos tratamentos recebidos.Item Coorte retrospectiva sobre fatores neonatais e alterações bucais: um estudo preliminar(UFVJM, 2019) Silva, Bianca Cristina Lopes da; Ramos-Jorge, Joana; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Ramos-Jorge, Joana; Soares, Maria Eliza da Consolação; Ferreira, Fernanda de MoraisA literatura é carente de estudos que avaliem a associação de prematuridade e internação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) com alterações bucais. Esses estudos são importantes para avaliar as necessidades odontológicas, priorizar atendimentos e direcionar recursos públicos para uma melhora na qualidade de vida dessas crianças e suas famílias. Assim, o principal objetivo desse estudo foi avaliar o efeito da prematuridade e da internação em UTIN sobre a incidência de defeitos de esmalte em dentes decíduos, cárie dentária, má-oclusão e qualidade de vida relacionada à saúde bucal em comparação com crianças que nasceram a termo e/ou não foram internadas em UTIN. Para isso, um estudo longitudinal retrospectivo foi conduzido com crianças nascidas no período de abril de 2013 a julho de 2017 em uma maternidade da cidade de Diamantina (Minas Gerais, Brasil). As crianças foram alocadas em três grupos: crianças nascidas a termo (Grupo 1, n=50), prematuros não internados em UTIN (Grupo 2, n=50) e prematuros internados em UTIN (Grupo 3, n=50). Os registros hospitalares foram avaliados e aquelas que obedeciam aos critérios de inclusão foram examinadas clinicamente por um examinador treinado e calibrado quanto a presença de defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE), de cárie dentária e de má oclusão. Para avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde bucal, a versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) foi utilizado. A análise de dados foi realizada através do Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 22.0, e incluiu a análise descritiva das variáveis, e regressão hierárquica de Poisson com variância robusta, construindo um modelo para cada alteração bucal como desfecho. Crianças prematuras que foram internadas em UTIN tiveram um maior risco de apresentar defeitos de desenvolvimento de esmalte (RR=3,08; IC 95%=1,61- 5,90). A menor escolaridade da mãe (RR=2,09; IC 95%=1,47-2,96), a não realização do aleitamento natural predominante (RR=1,59; IC 95%=1,04-2,44), a ausência de higienização entre os períodos de aleitamento (RR=4,07; IC 95%=1,12-14,8) e a presença de má oclusão (RR=1,53; IC 95%=1,12-2,10) foram fatores associados à presença de cárie dentária cavitada. O hábito de sucção não nutritiva (RR=4,25; IC 95%=1,26-9,36) foi associado significativamente com a presença de má-oclusão. A presença de cárie dentária cavitada (RR=1,97; IC 95%=1,37- 2,82) e a presença de má oclusão (RR=1,44; IC 95%=1,06-1,97) foram associados com uma pior qualidade de vida. A prematuridade e a internação em UTIN foram fatores de risco para a incidência de defeitos de desenvolvimento de esmalte, mas não permaneceu associada com outras alterações bucais e nem com uma pior qualidade de vida relacionada à saúde bucal.Item Desempenho clínico do Cimento de Ionômero de Vidro de alta viscosidade versus Cention® N em molares decíduos: um ensaio clínico randomizado(UFVJM, 2019) Duarte, Ana Caroline Alves; Galo, Rodrigo; Silva, Thiago Fonseca; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Galo, Rodrigo; Araújo, Cíntia Tereza Pimenta de; Andrade, Raquel Gonçalves Vieira deO conhecimento dos processos bioquímicos relacionados à cárie proporcionou o desenvolvimento da Odontologia de Mínima Intervenção. Sua prática vem crescendo consideravelmente e tem se tornado de grande interesse para saúde publica. É importante ressaltar que dentro dessa proposta é almejado que o material restaurador apresente características antimicrobianas e favoreça a remineralização, uma vez que a higiene bucal inadequada é um fator desafiador na prática clínica diária. Neste contexto, o objetivo desta pesquisa foi verificar o desempenho clínico do tratamento restaurador em molares decíduos com a utilização do material Cention® N (Ivoclar Vivadent) comparado ao Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) de alta viscosidade (Riva Light Cure - SDI). Crianças com idade entre 7 e 10 anos apresentando molares decíduos com lesões oclusais foram incluídos no presente estudo. Após a remoção seletiva da cárie, os dentes foram restaurados com Cention® N e CIV de alta viscosidade. Todos os procedimentos foram realizados sob isolamento relativo adotando a abordagem do ART (Atraumatic Restorative Treatment). Após três meses, a performance clínica das restaurações foram avaliadas utilizando o critério modificado do Serviço de Saúde Pública (USPHS) e critério do ART. Além disso, o tempo despendido em cada procedimento restaurador também foi coletado. Dados socioeconômicos e demográficos das crianças e suas famílias foram coletados por meio de questionários pré-estruturados. As análises estatísticas foram realizadas através do programa SPSS versão 22.0. Foram realizadas análises descritivas da amostra, e adotou-se o teste Qui-quadrado e associação de tendência linear para avaliar a associação entre cada critério de avaliação clínica entre os diferentes materiais restauradores. A diferença entre o tempo médio gasto nos procedimentos restauradores dos diferentes materiais foi avaliada através do teste Mann-Whitney. Considerou-se valor de p <0,05 como estatisticamente significativo. Concluiu-se no presente estudo que não houve diferença estatisticamente significativa entre as restaurações classe I realizadas com CIV de alta viscosidade e Cention® N após a remoção seletiva do tecido cariado dos molares decíduos. Porém, embora não significativos, o Cention® N apresentou um melhor desempenho quando comparado ao CIV de alta viscosidade nos critérios avaliados.Item Fatores de risco para cárie dentária em primeiros molares permanentes: uma coorte prospectiva(UFVJM, 2019) Machado, Gabrielly Fernandes; Fernandes, Izabella Barbosa; Jorge, Maria Letícia Ramos; Marques, Leandro Silva; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Fernandes, Izabella Barbosa; Jorge, Joana Ramos; Ferreira, Fernanda de MoraisObjetivo: Identificar fatores determinantes da cárie dentária em primeiros molares permanentes em crianças escolares. Metodologia: Esse estudo longitudinal foi realizado com 122 pares de mães e crianças da cidade de Diamantina, Minas Gerais, Brasil. Essas crianças participaram de um estudo transversal realizado no ano de 2013 quando tinham idade entre um e três anos (T1). Após três (T2) e seis anos (T3), essas crianças foram divididas em dois grupos de acordo com a presença (n=69) ou ausência (n=69) de cárie dentária no T1 e foram reavaliadas. A coleta de dados nos três momentos envolveu a aplicação de um questionário que abordava aspectos relativos a fatores socioeconômicos, demográficos, características da criança e hábitos e sintomatologia. Além disso, foi realizado exame clínico bucal para verificar a presença de placa visível ou de cárie dentária de acordo com os critérios do Sistema Internacional de Avaliação e Detecção de Cárie Dentária (ICDAS-II). O desfecho avaliado em T3 foi a presença de cárie dentária nos primeiros molares permanentes. A análise dos dados foi realizada através do programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para Windows, versão 22.0 e incluiu a descrição de frequência das variáveis e regressão de Poisson hierárquica. Resultados: A incidência de cárie dentária no primeiro molar permanente foi de 70,5%, 68% das lesões estavam ativas. Na análise ajustada, mantiveram-se associados significativamente à incidência de cárie dentária em primeiros molares permanentes, a presença de cárie em T1 (RR=1,41; IC 95%=1,08-1,84) e as mudanças de T1 para T2: na presença de dor de dente (Não relata mais dor: RR=0,52; IC 95%=0,28-0,96 / Sempre relatou dor: RR=1,44; IC 95%=1,09-1,91), no número de dependentes da renda (RR=1,66; IC 95%=1,17-2,35) e na frequência de escovação (RR=1,77; IC 95%=1,27-2,46). Dentre os fatores avaliados de T2 para T3, a mudança na frequência de escovação (RR= 1,32; IC 95%= 1,05-1,65) e a presença de cárie no T2 (RR= 1,58; IC 95%=1,12-2,22) foram determinantes da incidência de cárie em primeiros molares permanentes. Conclusão: Apresentaram maior risco de incidência de cárie em primeiros molares permanentes, crianças que possuíam cárie em T1 ou em T2, que relataram dor em T1 e continuavam com dor em T2, que permaneciam com o número de dependentes da renda alto de T1 para T2 e com baixa frequência de escovação de T1 para T2 e de T2 para T3. Crianças que relatavam dor em T1, mas deixaram de relatar em T2, apresentaram menor risco de incidência de cárie em primeiros molares permanentes.Item Efeito do gel Oxyflower® como coadjuvante no tratamento da pericoronarite: ensaio clínico randomizado controlado(UFVJM, 2019) Silveira, Esmeralda Maria da; Gonçalves, Patricia Furtado; Flecha, Olga Dumont; Verli, Flaviana Dornela; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Gonçalves, Patrícia Furtado; Santos, Cássio Roberto Rocha dos; Mesquita, Ana Terezinha Marques; Alcântara, Carlos Eduardo Pinto de; Andrade, Valdir CabralAs terapias floral e vibracional representam um campo emergente na terapêutica odontológica, carecendo de investigação clínica de boa qualidade. Objetivo: investigar o efeito do gel Oxyflower® como coadjuvante no tratamento da pericoronarite, avaliando parâmetros clínicos e o impacto na qualidade de vida dos pacientes. Metodologia: Foi realizado um ensaio clínico randomizado controlado, triplo-cego, longitudinal. A amostra foi constituída de 55 participantes diagnosticados com pericoronarite na Clínica de Periodontia e Cirurgia da UFVJM. Os pacientes foram submetidos ao tratamento de urgência, com debridamento local e irrigação com soro fisiológico, seguida de aplicação tópica do gel sorteado: Oxyflower® (OXY, n=19); gel de Clorexidina (CLX, 2%, n=17), ou gel Placebo (PLC, n=19. Os participantes receberam orientações de higienização bucal, adequação do meio e foram instruídos para a aplicação caseira do mesmo gel, duas vezes ao dia por sete dias, além de serem orientados para o uso de analgésico quando houvesse dor. O acompanhamento foi feito após 1, 3, 7, 15, 30, 90 e 120 dias. Após 30 dias o tratamento definitivo foi realizado de acordo com a indicação: exodontia, cirurgia de cunha distal ou acompanhamento. Os participantes foram acompanhados longitudinalmente por mais 90 dias, totalizando 120 dias de acompanhamento. Foram avaliados como desfechos primários Dor e Qualidade de vida (QV). Como desfechos secundários, avaliou-se: Profundidade de Sondagem (PS) e Altura da Crista Óssea na distal do segundo molar (ACO), Abertura Bucal (AB) e Extensão do Edema/ Eritema (EEE), Índice de Placa (IPL), Índice de Sangramento à Sondagem (ISS) e Posicionamento do Terceiro Molar inferior por meio de radiografia panorâmica (PTM). Foi realizada uma análise comparativa entre os grupos usando o teste do Qui-quadrado ou teste exato de Fisher para as variáveis categóricas e Anova ou Kruskal-Wallis para as variáveis contínuas. O modelo de Equação de Estimação Generalizada (EEG) foi utilizado para estimar as diferenças entre os grupos nos valores de Dor, QV, EEE, AB, IPL, ISS, PS e ACO e em cada tempo de acompanhamento. Testes Post-hoc dos principais efeitos e interações foram realizados utilizando ajuste de Bonferroni para comparações múltiplas. Resultados: O modelo EEG revelou que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos para Dor, QV, EEE, AB, ISS e PS (P>0,05). Entretanto, houve melhora dos parâmetros clínicos e da QV ao longo do tempo, independente do tratamento (P<0,01). Para as variáveis IPL e ACO houve efeito da interação entre o tempo e a intervenção. Conclusão: O gel Oxyflower® não ofereceu benefício adicional no tratamento da pericoronarite, quando comparado ao gel de Clorexidina ou gel Placebo. O debridamento local e irrigação com soro fisiológico parecem ser suficientes para a melhora dos parâmetros clínicos e da QV dos pacientes acometidos.Item Desmineralização seletiva e protocolos simplificados de controle de umidade da dentina radicular para a cimentação adesiva de pinos de fibra de vidro(UFVJM, 2019) Rocha, Ricardo Lopes; Pinheiro, Marcos Luciano Pimenta; Araújo, Cíntia Tereza Pimenta de; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Pinheiro, Marcos Luciano Pimenta; Canuto, Marcus Henrique; Vasconcellos, Walison Arthuso; Soares, Janir AlvesA fixação de pinos de fibra de vidro ao canal radicular com qualidade da camada híbrida para uma adesão duradoura e eficaz ainda é um desafio para o clínico. O objetivo deste estudo foi investigar a influência de protocolos simplificados de controle químico da umidade na resistência à união entre pinos de fibra de vidro e dentina radicular por meio do push-out e da nanoinfiltração. Materiais e Métodos: 48 raízes de dentes humanos unirradiculares foram divididos aleatoriamente em três grupos, em dois tempos de armazenamento (n = 8 por grupo em cada tempo). Os condutos radiculares foram preparados para a cimentação de pinos de fibra de vidro (Reforpost® nº 1), usando o sistema de fixação Ambar®/Allcem® conforme instruções do fabricante. Antes da cimentação, a dentina foi preparada segundo os protocolos propostos: Grupo 1 - técnica simplificada 100 (G100): condicionamento com ácido fosfórico a 35%, lavagem, irrigação com etanol a 100% por 30 segundos e retirada do excesso com um cone de papel absorvente; Grupo 2 - técnica simplificada 50 (G50): condicionamento com ácido fosfórico a 35%, lavagem, irrigação com etanol a 50% por 30 segundos e retirada do excesso com um cone de papel absorvente; Grupo 3 - técnica úmida (GU): condicionamento com ácido fosfórico a 35%, lavagem, retirada do excesso de água com dois cones de papel absorvente. De cada grupo, oito raízes foram armazenadas por 24 horas (T1) e outras oito por um ano (T2), a 37ºC, em água destilada. Após os respectivos períodos de armazenamento, as raízes foram seccionadas transversalmente em oito fatias de um mm de espessura em cortadeira metalográfica de precisão sob refrigeração e em seguida os espécimes foram submetidos aos testes de push-out. De cada raiz, duas fatias foram destinadas ao exame de nanoinfiltração. Os valores obtidos foram tabulados e submetidos à análise e comparação estatística. Resultados: Na análise das médias do push-out, houve diferenças significativas entre os grupos no T1, (p = 0,02) e no T2 (p = 0,01), no qual o G100 apresentou valores significativamente maiores que os demais grupos. Não houve diferenças significativas nas análises dos percentuais de nanoinfiltração entre os grupos. Conclusão: A técnica de controle da umidade simplificada G100 promoveu uma união mais resistente e duradoura na fixação de pinos de fibra de vidro na dentina radicular.Item Alterações na severidade da má oclusão na transição da dentadura mista para a dentição permanente: um estudo longitudinal prospectivo(UFVJM, 2018) Rodrigues, Lucas Duarte; Marques, Leandro Silva; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Marques, Leandro Silva; Flores-Mir, Carlos; Martins Júnior, Paulo AntônioO objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações na severidade da má oclusão não tratada na transição da dentadura mista para a dentição permanente, num período de acompanhamento de seis anos. Foram incluídos escolares de 7 a 12 anos de idade da cidade de Diamantina, MG, participantes que durante o baseline se encontravam em fase de dentadura mista. O cálculo amostral foi realizado e um total de 210 escolares seriam necessários para este estudo. A amostra foi dividida de acordo com a exposição, sendo o grupo exposto (n=105) composto por escolares com má oclusão, e o grupo não exposto (n=105) por escolares sem má oclusão, classificados de acordo com o Índice de Estética Dental (DAI). Outras variáveis clínicas também foram coletadas, como a cárie dentária e traumatismo dentário. Após seis anos, os escolares passaram novamente por um exame bucal onde foram coletados dados referentes à alteração na severidade da má oclusão, por meio DAI. O exame clínico bucal foi realizado por examinadores previamente treinados e calibrados, obtendo valores de Kappa inter e intra-examinador e Coeficiente de Correlação Intraclasse superiores a 0,80, em ambas as fases do estudo. Para o exame clínico, foram utilizados espátulas de madeira, espelho clínico e sonda milimetrada. Além disso, assim como no baseline, um questionário pré-estruturado foi administrado aos pais/responsáveis para coleta de informações relacionadas aos aspectos sociodemográficos e econômicos. Para as análises estatísticas, foram realizadas análise descritiva e análise bivariada e Regressão de Poisson hierárquica, para verificar a associação entre as variáveis independentes e alteração na severidade da má oclusão. O valor de p < 0,05 foi adotado como estatisticamente significativo. Os resultados revelaram que os escolares com cárie dentária cavitada durante a dentadura mista tiveram um risco 1,69 vezes maior em ter agravo da má oclusão na dentição permanente. Indivíduos com diastema mediano, maior irregularidade anterior e relação molar anteroposterior de meia cúspide e uma cúspide, tiveram menores riscos em ter agravo da má oclusão na dentição permanente. Conclui-se que, dentre os fatores investigados relacionados a má oclusão, a cárie dentária foi considerada como fator de risco ao agravo da má oclusão, enquanto que o diastema mediano. maior irregularidade anterior e relação molar não normal atuaram como fatores de proteção ao agravo da má oclusão na dentição permanente.Item Análise eletromiográfica de pacientes portadores de dor miofacial tratados com acupuntura, laserterapia e placa miorrelaxante. Ensaio clínico randomizado controlado(UFVJM, 2018) Soares, Luana de Góes; Galo, Rodrigo; Oliveira, Simone Gomes Dias de; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Galo, Rodrigo; Martins, Fábio Luiz Mendonça; Flecha, Olga DumontA dor miofascial é a condição crônica mais frequente encontrada nos pacientes com Desordem Temporomandibular, sendo caracterizada pela presença de pontos hipersensíveis na musculatura facial, onde se observa hiperatividade muscular. Este ensaio clínico teve como objetivo avaliar a eficiência do tratamento com acupuntura e laserterapia de baixa potência em pacientes com dor miofascial causada por Desordem Temporomandibular. Foram recrutados 14 pacientes diagnosticados com dor miofascial através do RDC/TMD. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos, onde cada grupo foi composto por sete pacientes. O grupo 1 foi submetido a dez sessões de acupuntura, com duração de 20 minutos cada, onde as agulhas foram posicionadas nos pontos F3, B60, IG4, IG11, VG20, E6, E7, ID19, TA21 e Yin Tang para tratamento da dor miofascial e DTM. O grupo 2 recebeu sessões de laser de baixa potência infra-vermelho. Os pacientes desse grupo tiveram sessões de laserterapia até remissão dos sintomas dolorosos ou até completar o máximo de 10 sessões e os pontos de aplicação do laser foram determinado de acordo com o ponto de dor relatado pelo paciente. Antes e após o tratamento, todos pacientes realizaram a eletromiografia dos músculos temporal (ramo anterior) e masseter em ambos os lados por um único profissional capacitado. A amostra foi composta por 14 pacientes, sendo 10 do sexo feminino e 4 do sexo masculino, com média de 29,5 anos. Os dados foram analisados utilizando o software Statistcal Package for Social Science (SPSS), versão 22.0, onde o teste de Wilcoxon para amostras emparelhadas foi usado quando a distribuição dos dados foi não-normal e o teste T pareado foi usado para os dados com distribuição normal. No grupo tratado com acupuntura, observou-se diminuição da atividade nos músculos avaliados em protusão, em lateralidade para a direita, sem diferença estatisticamente significativa. Foi observada uma diferença estatisticamente significativa durante o apertamento no músculo temporal direito, onde a atividade foi maior após o tratamento e diminuição da atividade neuromuscular durante a protusão nos músculos avaliados, sem diferença estatisticamente significativa nos pacientes tratados com o laser de baixa potência. Os dois tratamentos foram estatisticamente significativos na redução de dor, porém não houve diferença entre os tratamentos. Conclui-se que as terapias empregadas no gerenciamento da dor miofascial dos pacientes com DTM foram capazes de reduzir a percepção de dor do paciente, além de promover alterações na atividade elétrica neuromuscular dos músculos masseter e temporal.Item Influência do uso da água ozonizada durante a cirurgia de terceiro molar inferior impactado, sobre dor, edema e trismo: ensaio clínico randomizado triplo cego em boca dividida(UFVJM, 2018) Glória, José Cristiano Ramos; Santos, Cássio Roberto Rocha dos; Falci, Saulo Gabriel Moreira; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Santos, Cássio Roberto Rocha dos; Flecha, Olga Dumont; Gonçalves, Patrícia Furtado; Macedo, Sérgio Bruzadelli; Cota, Luís Otávio de MirandaA cirurgia para extração do terceiro molar é um dos procedimentos mais comumente realizados em Odontologia, sendo geralmente associada com dor, edema e trismo pós-operatório. A terapia com ozônio é um dos métodos modernos de tratamento não medicamentoso, sendo fonte de constantes pesquisas. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do uso da água bidestilada ozonizada na irrigação realizada em cirurgias de terceiros molares inferiores impactados bilateralmente e assintomáticos. Vinte pacientes saudáveis (8 homens e 12 mulheres) com média de 20,9 (DP=2,5) anos de idade foram submetidos à extração bilateral dos terceiros molares com intervalo de quatro semanas entre as duas cirurgias. Foram incluídos terceiros molares inferiores classe II-B de Pell & Gregory. O procedimento operatório foi irrigado com água bidestilada ozonizada ou água bidestilada. A solução irrigante a ser usada foi sorteada por um dado, e mantida em segredo até 5 minutos antes da extração dentária. O operador, o avaliador e o paciente não tinham conhecimento a respeito da solução irrigadora usada. Os parâmetros edema e trismo foram avaliados no baseline e durante os intervalos pós-operatórios de 24, 48 e 72 horas e 7 dias, o edema linear foi determinado utilizando medidas na face e o trismo através da abertura bucal máxima. A dor pós-operatória foi auto-registrada pelo paciente utilizando escala analógica visual durante as 72 horas iniciais, em intervalos de 24 horas. Foi realizada análise estatística descritiva. Para verificar se houve diferença significante entre os parâmetros, os dados foram submetidos aos testes Mann-Whitney e Wilcoxon. A magnitude de efeito foi verificada pelo teste d de Cohen. Foi adotado nível de significância p<0,05. Foram incluídos 20 dentes em cada grupo. A água bidestilada ozonizada, comparada à água bidestilada, não apresentou melhor controle da dor, edema e trismo em todos os períodos pós-operatórios (p>0,05). Com relação à dor, não foi observada diferença estatisticamente significativa na análise intragrupo (p>0,05). Na avaliação intragrupo do edema e trismo, houve diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre baseline e avaliações de 24, 48 e 72 horas. O grupo de água bidestilada ozonizada apresentou magnitude de efeito variando de médio à grande, enquanto no grupo de água bidestilada a magnitude foi de pequena à grande. Conclui-se que a água bidestilada ozonizada mostrou-se viável como meio de irrigação, tendo efeito clínico significativo que variou de médio a grande na redução da dor, edema e principalmente para o trismo após remoção dos terceiros molares inferiores impactados.