PPGREAB - Mestrado em Reabilitação e Desempenho Funcional (Dissertações)
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Item Fatores associados à Autopercepção Negativa de Saúde de idosos do interior do Amazonas: análise baseada no modelo CIF(UFVJM, 2023) Ribeiro, Rosimary de Jesus Monteiro; Bastone, Alessandra de Carvalho; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)A autopercepção de saúde é uma medida epidemiológica frequentemente empregada em estudos na área do envelhecimento e está associada a vários fatores. Este estudo objetivou investigar, com base no modelo da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), os fatores associados à autopercepção negativa de saúde de idosos residentes do interior do Amazonas. Trata-se de um estudo com delineamento transversal analítico. Foram incluídos idosos com idade ≥ 60 anos, cadastrados nas Unidades Básicas de Saúde da área urbana e das comunidades ribeirinhas do município de Coari/AM. A autopercepção negativa da saúde (APNS) foi avaliada por meio da pergunta: “Em geral o senhor diria que sua saúde é?”. As respostas ruim e muito ruim foram consideradas como APNS. As variáveis independentes foram divididas segundo o modelo da CIF. Participaram do estudo 199 idosos, sendo 99 residentes da zona urbana e 100 das comunidades ribeirinhas. A maioria era do sexo feminino (57,7%) e encontrava-se na faixa etária de 60-69 anos (56,7%). Os fatores associados ao desfecho de forma independente foram: idade ≥ 80 anos (OR 5,029, IC95%= 1,774-14,253); renda ≤ 1 salário mínimo (OR 3,662, IC95%= 1,075-15,745); queda recorrente (OR 4,115, IC95%= 1,07515,745); morar sozinho (OR 3,357, IC95%= 1,180-9,549); ter cuidador (OR 10,900, IC95%= 3,252-36,535); não ter participação social (OR 5,759, IC95%= 1,274-26,033) e ter baixa performance funcional (OR 2,324, IC95%= 1,061-5,089). A APNS encontrou associação com os indicadores da CIF relacionados aos fatores pessoais, às condições de saúde, aos fatores ambientais e à funcionalidade, reforçando à necessidade de um cuidado integral à saúde do idoso.Item Validação do questionário de qualidade de vida “Patient Generated Index” (PGI): avaliação na qualidade de vida centrada no paciente renal crônico(UFVJM, 2021) Campos, Patrícia Cardoso; Lima, Vanessa Pereira de; Figueiredo, Pedro Henrique Scheidt; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Lima, Vanessa Pereira de; Costa, Henrique Silveira; Gonçalves, Roberta LinsIntrodução: Indivíduos com doença renal crônica (DRC) dialítica, apresentam limitações na qualidade de vida relacionada a saúde (QVRS), com perda da capacidade funcional, existe a possibilidade do declínio nos múltiplos sistemas orgânicos. Todas essas variáveis são importantes para avaliação dessa população. Alguns instrumentos têm sido utilizados para medir a QVRS nos pacientes dialíticos, como o Kidney Disease Quality of Life - Short Form (KDQOL – SF) multidimensional com questões específicas e genéricas relacionadas a saúde, porém é um questionário extenso e limitado ao ser aplicado em diferentes momentos da doença. O Patient Generated Index (PGI) é um instrumento destinado a avaliação da QVRS, na qual mede o impacto de uma doença nas áreas de vida que os próprios pacientes consideram importantes. Na DRC dialítica sua aplicação não foi estudada. Objetivo: Avaliar a confiabilidade teste-reteste e a validade do PGI em pacientes com DRC em hemodiálise. Métodos: Por meio de estudo não experimental com medidas repetidas o PGI foi aplicado, duas vezes (7 dias de intervalo) para a avaliação da consistência interna e confiabilidade teste-reteste. A validade concorrente foi avaliada pela correlação do PGI com o KDQOL-SF específico para avaliação QVRS de pessoas com DRC dialítica, com o Perfil de Atividade Humana (PAH), Escala de Participação Social. A validade divergente foi avaliada pela correlação com o teste Glittre Activities of Daily Living test (Glittre ADL Test). Resultados: Foram avaliados 91 indivíduos com DRC em hemodiálise. Foi observada excelente confiabilidade entre as medidas do PGI; com CCI = 0,97 (IC95% 0,924 - 0,98, p=0,001). O PGI correlacionou-se com o KQDOL - SF nos domínios Capacidade Funcional (r = 0,38; p < 0,001), Bem Estar Emocional (r = 0,31; p = 0,003), Aspecto Social (r = 0,22; p = 0,036), Função Emocional (r = 0,22; p = 0,038) e Efeito da Doença Renal (r = 0,21; p=0,042), assim como com os escores Físico (r = 0,24; p = 0,021), Mental (r = 0,21; p = 0,05) e Geral (r = 0,22; p = 0,037) sumarizados. Houve correlação significativa entre o PGI e o PAH (r = 0,40; p < 0,001) e com a Escala de Participação Social (r = -0,36; p < 0,001). Não houve correlação com o escore do PGI e o Glittre ADL (r = 0,12; p = 0,247). Conclusão: O PGI mostrou-se um instrumento reprodutível e válido para avaliação da qualidade de vida centrada no paciente em indivíduos submetidos à hemodiálise.Item Validação do Late Life Function and Disability Instrument (LLFDI) em idosos comunitários(UFVJM, 2021) Silva, Bárbara Patrícia Santana; Santos, Ana Paula; Bastone, Alessandra de Carvalho; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Santos, Ana Paula; Bastone, Alessandra de Carvalho; Rodrigues, Vinicius Dias; Santos, Juliana NunesO envelhecimento saudável pode ser definido como o processo de desenvolvimento e manutenção da capacidade funcional que permite o bem-estar na idade avançada. A capacidade funcional é avaliada por meio das atividades realizadas corriqueiramente. O instrumento denominado Late Life Function and Disability Instrument (LLFDI) foi desenvolvido em consonância com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e avalia a função e a incapacidade de pessoas idosas, entretanto faltam evidências da validade do LLFDI em idosos comunitários brasileiros. O objetivo deste estudo foi avaliar a validade de construto do LLFDI em idosos comunitários, correlacionando-o com o perfil de atividade humana (PAH); com as escalas de Katz; de Lawton & Brody e geriátrica de depressão (GDS); e com os testes Timed Up and Go (TUG) e o Short Physical Performance Battery (SPPB). Trata-se de um estudo do tipo observacional descritivo, com delineamento transversal, realizado nos municípios de Montes Claros e Diamantina-MG. A amostra foi composta por idosos comunitários (≥60 anos). A avaliação foi realizada em um único momento onde foram aplicados: um questionário com dados sociodemográficos, perfil de saúde e suporte social; Escala de Katz; Escala de Lawton & Brody; PAH; GDS; TUG e SPPB. Foi realizada estatística descritiva composta de medidas de frequência, de tendência central e variabilidade; e inferencial que incluiu os testes de correlação de Pearson e Spearman e o teste t-student e Mann-Whitney (p˂0,05). Foram avaliados 100 idosos, com idade média de 70,1 + 7,9 anos, sendo 61% do sexo feminino. Em relação às comorbidades a mais prevalente foi a hipertensão arterial (65%). O escore total do LLFDI para o componente Incapacidade foi de 56,0 + 8,9 e para o componente Função foi de 73,7 + 17,0. As correlações foram mais fortes com o componente Função do LLFDI (p<0,01). Houve coeficientes de correlação moderada a boa entre as variáveis Lawton & Brody, SPPB e TUG e alguns domínios do componente Incapacidade do LLFDI (p<0,01). Todos os domínios dos componentes Função e Incapacidade da LLFDI diferenciaram os idosos inativos dos moderadamente ativos e ativos (p<0,01) e os dependentes dos independentes nas atividades instrumentais (p<0,01). Da mesma forma o instrumento LLFDI diferenciou de forma significativa (p<0,01) os idosos com histórico de quedas recorrentes dos que não têm. Nossos achados suportam o uso do LLFDI para avaliar a função e a incapacidade de idosos comunitários.