Importância dos condicionantes biológicos, socioeconômicos, ambientais e sua representação geográfica no crescimento e desenvolvimento infantil

Abstract

O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil é uma das cinco ações básicas de saúde voltadas para as crianças, preconizadas pela Organização Mundial de Saúde e pelo Ministério da Saúde brasileiro. O objetivo deste estudo foi investigar a influência de condicionantes biológicos, socioeconômicos e ambientais no crescimento antropométrico e desenvolvimento neuropsicomotor de crianças de 24 a 36 meses, frequentadoras de creches do sistema público de um município do Alto Vale do Jequitinhonha. Para tanto, foram adotados parâmetros antropométricos como peso e estatura como medidas de crescimento e o teste Bayley III para avaliação do desenvolvimento infantil nos domínios: motor, cognitivo e linguagem expressiva. Os ambientes casa e creche foram avaliados aplicando-se os instrumentos: Home Observation for Measurement of the Enviroment e Infant Tolddler Environment Rating Scale Recised. O perfil econômico da população foi determinado por meio do questionário Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa. As características sócio-demográficas e de histórico de saúde materno-infantil, foram recolhidas através de um questionário semi-estruturado. A qualidade da vizinhança também foi investigada por meio de um questionário próprio, formulado à partir da literatura. Com o intuito de geoprocessar as informações recolhidas, os domicílios e as creches fequentadas pelas crianças do estudo foram georreferenciadas. Dentre os índices que avaliaram o crescimento, o déficit de estatura mostrou-se o desvio nutricional mais prevalente da mesma forma que os domínios de cognição e linguagem expressiva foram os que apresentaram maior prevalência de crianças com desempenho abaixo da média. Os condicionantes que melhor explicaram os resultados encontrados no índice estatura por idade foram os aspectos relacionados à saúde da criança e nos domínios do desenvolvimento, infantil estudados, os condicionantes ambientais. Através do geoprocessamento das informações pôde-se identificar as áreas de maior prevalência de déficit de crescimento e desenvolvimento abaixo da média, bem como a distribuição das creches e domicílios do estudo. Espera-se que os dados encontrados nesta pesquisa possam servir como ponto de partida para a criação de estratégias e ou programas em saúde que promovam o monitoramento do crescimento e desenvolvimento de crianças frequentadoras de creches, bem como propiciar ações conjuntas entre saúde e educação.