Perfil epidemiológico de internação por COVID-19 e atuação da Fisioterapia em duas unidades de saúde na região do Jequitinhonha – MG no ano de 2020
Date
2022
Authors
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Publisher
UFVJM
Abstract
Examinar o perfil dos pacientes com diagnóstico de COVID-19 que necessitam de
hospitalização é fundamental para conhecer os agravamentos da doença. Entretanto, não há
dados sobre o perfil destes indivíduos na Macrorregião de Saúde do Jequitinhonha. Este
estudo teve como objetivos: analisar o perfil dos indivíduos internados devido a infecção pelo
SARS-COV-2 em duas unidades de saúde da macrorregião Jequitinhonha - Minas Gerais;
identificar o trabalho realizado pela equipe de fisioterapia nessas unidades; verificar a relação
da idade e do sexo com o uso de oxigênio suplementar, necessidade de traqueostomia e
ventilação mecânica, assim como a frequência de reinternação e óbito. Estudo do tipo
observacional descritivo, com revisão de dados de prontuários de todos os pacientes
diagnosticados com COVID-19 internados na Unidade de Emergência Macro Jequitinhonha
Diamantina e na Santa Casa de Caridade de Diamantina, no período entre a primeira
notificação de caso suspeito internado (16/03/2020) até 31/12/2020. Foram coletados dados
referentes à caracterização sociodemográfica, à saúde em geral e à atuação do fisioterapeuta.
Foram analisados 127 prontuários. Foi identificada uma distribuição muito similar entre os
sexos, com leve predomínio do sexo feminino (52%), faixa etária acima de 50 anos (78,8%) e
baixa escolaridade. Houve mais internações pelo Sistema Único de Saúde – SUS (91,4%) e
uma baixa frequência de reinternações (7,9%) e óbitos (23,6%). A maioria das internações
(81%) foram de indivíduos não residentes no município de Diamantina e 86,6% eram de
zonas urbanas. As principais comorbidades foram: hipertensão arterial sistêmica (23%);
diabetes mellitus (10%); obesidade (9%) e cardiopatia (7%). A média de atendimentos
fisioterapêuticos por pacientes foi 17,1 ± 1,8 atendimentos (mínimo: 0 – máximo: 118).
Exercícios terapêuticos, técnicas de desobstrução traqueobrônquicas e de reexpansão
pulmonar, adequações de posicionamento, orientações e treinos funcionais foram às condutas
fisioterapêuticas mais descritas. A média de dias em uso de oxigenoterapia foi de 7 ± 0,63
dias (mínimo: 0 – máximo: 44), sendo os sistemas de oxigenoterapia de baixo fluxo os mais
utilizados. A média de dias de ventilação mecânica 3,4 ± 0,6 dias (mínimo: 0 – máximo: 43).
Foi observada utilização predominante da ventilação mecânica não invasiva (50,8%). Dentre
os modos de ventilação mecânica invasiva, o modo controlado a volume foi o mais utilizado
(40%). Não houve associação entre sexo e o uso de oxigenoterapia (p = 0,866), necessidade
de traqueostomia (p = 0,273), ventilação mecânica (p = 0,364), reinternação (p = 0,897) e óbito (p = 0,545). A idade dos pacientes com COVID-19 não se correlacionou com o tempo
de ventilação mecânica (rs = 0,158 p = 0,63) e se correlacionou de forma fraca com os dias de
internação (rs = 0,220 p = 0,01) e de uso de oxigênio (rs = 0,200 p = 0,02). O perfil de
internação foi de indivíduos admitidos predominantemente pelo SUS, em sua maioria do sexo
feminino, sem associação do gênero com o uso de oxigenoterapia, necessidade de
traqueostomia, ventilação mecânica, reinternação e óbito. A faixa etária acima de 50 anos foi
a mais notada, sem correlação da idade e com tempo de ventilação mecânica, porém com
fraca correlação com os dias de internação e uso de oxigênio. As condutas fisioterapêuticas
realizadas no contexto da COVID-19 são similares às efetuadas aos demais pacientes em
ambiente hospitalar.
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Citation
MOREIRA, Bárbara Lopes. Perfil epidemiológico de internação por COVID-19 e atuação da Fisioterapia em duas unidades de saúde na região do Jequitinhonha – MG no ano de 2020. 2022. 60 p. Dissertação (Mestrado em Reabilitação e Desempenho Funcional) – Programa de Pós-Graduação em Reabilitação e Desempenho Funcional, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Diamantina, 2022.