PPGODONTO - Mestrado em Odontologia (Dissertações)

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Avaliação da performance clínica do cimento de ionômero de vidro convencional acrescido de nanocristais de celulose no tratamento restaurador atraumático
(UFVJM, 2015) Sá-Pinto, Ana Clara de; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Ramos-Jorge, Joana; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Ramos-Jorge, Maria Letícia; Auad, Sheyla Márcia; Oliveira, Simone Gomes Dias de
O Tratamento Restaurador Atraumático (ART) é uma técnica minimamente invasiva na qual remove-se somente o tecido cariado necrosado, utilizando-se instrumentos manuais. O Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) é o material eleito para selar as cavidades na técnica do ART devido às suas propriedades físicas, químicas e biológicas favoráveis. O objetivo do presente estudo foi comparar a performance clínica do Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) de alta viscosidade (Ketac Molar Easymix⁄3M® ESPE, Seefeld, Germany) com um CIV convencional de baixa viscosidade (Vidrion R®SS White, Rio de Janeiro, RJ, Brasil) acrescido de nanocristais de celulose (NC)- (CIVNC) em cavidades classe I de molares decíduos usando a técnica do Tratamento Restaurador Atraumático (ART). Sessenta crianças de 4 a 7 anos de idade, residentes na cidade de Diamantina- Minas Gerais, que apresentaram no mínimo dois molares decíduos com lesões de cárie classe I em dentina foram incluídas. Um ensaio clínico randomizado duplo cego foi realizado no qual os dois materiais (Ketac Molar e CIVNC) foram aleatoriamente inseridos nas cavidades, após sorteios do dente a ser restaurado e do material a ser utilizado. A performance clínica das restaurações foi avaliada após 3 meses usando o critério de Frencken. Considerou-se insucesso de uma restauração quando a mesma apresentava defeito marginal ≥0,5 mm, desgaste gradual >0,5 mm, quando a restauração foi perdida ou substituída por outra e a extração do dente. A análise de sobrevida das restaurações foi feita usando o teste Qui-quadrado com tendência linear. Adotou-se o valor de p<0,05 como significativamente estatístico. A taxa de sobrevida das restaurações para o Ketac Molar foi de 96,7% e para o CIVNC 94,7%. Uma diferença estatisticamente significativa (p=0,034) foi observada entre os dois cimentos em relação à presença de defeitos marginais menores que 0,5 mm encontrados em 18,3% dos dentes tratados com CIVNC e em 6,5% das restaurações realizadas com Ketac Molar. A performance clínica de ambos os cimentos de ionômero de vidro foi satisfatória após três meses. A maior diferença entre os dois materiais foi observada em defeitos marginais menores que 0,5 mm.
Influência da coesão/adaptabilidade familiar, de fatores sociodemográficos e comportamentais na prevalência de cárie dentária em pré-escolares
(UFVJM, 2015) Alencar, Bruna Mota de; Ramos-Jorge, Joana; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Ramos-Jorge, Joana; Auad, Sheyla Márcia; Oliveira, Simone
A qualidade emocional das relações familiares pode afetar os comportamentos de saúde bucal. Os estudos que investigaram fatores familiares associados à saúde bucal não aprofundaram em questões psicossociais. A compreensão dessa associação pode indicar os caminhos para promoção de saúde, enfatizando a necessidade de ações multidisciplinares, melhorando, assim, a saúde bucal da população. Particularmente em crianças pré-escolares, que dependem do cuidado de sua família, a investigação da influência de fatores psicossociais familiares sobre a prevalência de doença bucal é importante. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar a influência da coesão/adaptabilidade familiar, de fatores sociodemográficos e de comportamentos relacionados à saúde bucal sobre a prevalência de cárie dentária não tratada em crianças pré-escolares. Para isso, uma amostra representativa de 461 crianças foi recrutada em creches e pré-escolas na cidade de Diamantina, Brasil. A presença de cárie não tratada foi detectada pelos critérios do Sistema Internacional de Avaliação e Detecção de Cárie (International Caries Detection and Assessment System- ICDAS II). Informações sociodemográficas, tais como características da criança, escolaridade materna, renda e número de pessoas que vivem da renda, bem como informações relacionadas a comportamentos de saúde bucal também foram investigadas. A coesão/adaptabilidade familiar foi investigada por meio do Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale (FACES III) que classifica as famílias, de acordo com o seu funcionamento, em balanceadas, moderadamente balanceadas e não balanceadas. Análise descritiva e modelo de regressão de Poisson foram utilizados para análise dos dados. A prevalência de cárie não tratada foi de 30,6%. A Análise multivariada mostrou que crianças que pertenciam a famílias não balanceadas, classificadas de acordo com o FACES III, tinham maior prevalência de lesões não tratadas de cárie dentária (RP: 1,49; IC95%: 1,01-2,20; p= 0.045). Além disso, rendas familiares de dois a menos de cinco salários mínimos ( RP: 2,80; IC95%: 1,16-6,75; p=0 .021), de um a menos de dois salários mínimos (RP: 4,15; IC95%: 1,73-9,85; p= 0.001) e menor do que um salário mínimo (RP: 4,07; IC95%: 1,65-10,00; p= 0.002) também foram associadas com a presença de lesões não tratadas de cárie dentária em crianças pré-escolares. Concluiu-se que crianças pré-escolares de famílias não balanceadas tinham maior prevalência de cárie dentária não tratada. Além disso, menores rendas familiares foram fatores de risco para a presença de cárie não tratada em crianças pré-escolares.
Influência do índice de massa corporal, da consistência alimentar e de alterações bucais na performance mastigatória de pré-escolares
(UFVJM, 2015) Soares, Maria Eliza da Consolação; Ramos-Jorge, Joana; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Ramos-Jorge, Joana; Auad, Sheyla Márcia; Galo, Rodrigo
A mastigação é responsável pela trituração dos alimentos ingeridos. Partículas menores do alimento resultam em uma melhor absorção de nutrientes que são fundamentais para crianças em fase de desenvolvimento e crescimento. A identificação de fatores que alteram a mastigação contribui para o estabelecimento de medidas preventivas e de intervenções visando um padrão satisfatório dessa função, melhorando, consequentemente, as condições de saúde bucal e geral do indivíduo. Assim, este estudo teve como objetivo verificar a influência do Índice de Massa Corporal (IMC), consistência alimentar e alterações bucais na performance mastigatória (PM) de crianças pré-escolares. Foi realizado um estudo transversal em uma amostra composta por 279 crianças com idade entre 3 e 5 anos, matriculadas em pré-escolas e creches da cidade de Diamantina, Minas Gerais. As crianças foram alocadas em três grupos (baixo peso, peso normal e sobrepeso) de acordo com seu IMC, avaliado por meio da curva de crescimento estabelecida pela Organização Mundial de Saúde (OMS). Além do IMC, foram avaliados hábitos alimentares, através de um diário dietético preenchido pelos pais, má-oclusão, através dos critérios propostos por Foster e Hamilton, tipo de respiração, através de observação do padrão respiratório, número de pares oclusais, pela contagem dos dentes antagonistas em oclusão e cárie dentária não tratada, através do International Caries Detection na Assessment System (ICDAS). Para avaliação da PM, a criança realizou 20 ciclos mastigatórios com um alimento teste (Optocal). Posteriormente, esse alimento foi expelido, filtrado e desinfectado e, então, realizado o peneiramento. Nessa última etapa foram utilizadas nove peneiras dispostas em ordem decrescente de tamanho dos crivos. Essas peneiras são acopladas a um vibrador que foi ativado por 20 minutos. Em seguida, as partículas retidas em cada peneira foram pesadas. A partir do peso foi determinado o tamanho mediano (X50) das partículas trituradas para cada criança. A análise dos dados foi realizada utilizando-se o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para Windows, versão 22.0 e incluiu a descrição de frequências das variáveis, análise de regressão linear simples e múltipla. Este trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos. O tamanho mediano das partículas foi de 5,57 mm (±1,96). Um maior tamanho mediano das partículas foi associado ao número de dentes cavitados (β= 0,325; p<0,001), à maior frequência de ingestão diária de alimentos líquidos (β= 0,189; p=0,001) e a um maior IMC (β= 0,220; p<0,001). Um maior número de pares oclusais (β= -0,245; p<0,001), maior idade (β=-0,143; p=0,007) e maior frequência de ingestão diária de alimentos sólidos (β= -0,143; p=0,019) foram fatores que contribuíram para um menor tamanho mediano das partículas. Um maior IMC, um maior número de dentes cavitados, tanto na região anterior quanto posterior e uma maior frequência de ingestão de alimentos líquidos influenciaram negativamente a PM de crianças pré-escolares. Já crianças mais velhas, com maior número de pares oclusais e que ingeriam alimentos sólidos com maior frequência apresentaram melhor PM.