Tendência temporal do baixo peso ao nascer, no Brasil, entre 2001 a 2020

Abstract

O peso do nascimento é o indicador mais importante para avaliar as condições de saúde e sobrevida do recém-nascido (RN). O recém-nascido com peso inferior a 2.500 gramas apresenta maior morbimortalidade, estando mais susceptível a infecções e desnutrição no primeiro ano de vida, além disso, problemas no desenvolvimento infantil e predisposição a doenças quando adulto. A etiologia do baixo peso ao nascer (BPN) é multifatorial, incluindo fatores como: idade, escolaridade materna e estado nutricional da gestante, paridade, tempo de gestação, tipo de parto e tabagismo. No Brasil, as maiores taxas de BPN estão concentradas nas regiões mais desenvolvidas. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a tendência temporal do BPN no Brasil no período de 2001 a 2020. Trata-se de um estudo de séries temporais, realizado com dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC) no período de 2001 a 2020. A população de estudo foi constituída por recém-nascidos com peso inferior a 2.500 gramas. Foram analisadas as variáveis, além do ano, idade materna, escolaridade materna, tipo de parto e idade gestacional. Para a análise da tendência de BPN, foi utilizado o modelo de Prais-Winsten e calculada a taxa de incremento anual (TIA) para analisar as variações temporais do baixo peso ao nascer. Foram incluídos no estudo 4.907.338 recém nascidos com peso inferior a 2.500 gramas. As proporções de BPN variaram de 7,95% a 8,58% ao longo da série, com tendência crescente e incremento anual de 0,3% (p<0,05). A proporção de BPN foi maior entre gestantes com < 8 anos de estudo, apresentando uma TIA de 0,9% (p<0,05). Em relação a idade materna, mães com idade superior a 35 anos, apresentaram uma proporção de BPN acima de 10% ao longo da série e com tendência estacionária (p<0,05). A proporção de BPN entre os partos cesáreos variou de 8,10% a 9,06% e com uma tendência crescente e taxa de incremento anual de 0,4% (p<0,05). Em relação, ao tempo de gestação a proporção de BPN reduziu de 60 a 39% entre gestações com menos de 37 semanas, apresentando redução anual de 1,1% (p<0,05). Isto permitiu identificar que ao longo dos 20 anos da série, o Brasil manteve uma alta proporção de BPN, sendo possível verificar a proporção do BPN em relação as variáveis, além de contribuir na análise mais ampla do BPN no Brasil e ajudar no fortalecimento às ações de vigilância de saúde materno-infantil, por meio de políticas públicas em saúde e ações intersetoriais, que contribuam para melhoria da qualidade de vida da gestante e assistência de pré-natal.