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Análise das estruturas química e física e da permeabilidade bacteriana do não tecido Spunbond-Meltblown-Spunbond (SMS) reprocessado
(UFVJM, 2023) Lima, Rayana Santos Cristianismo; Rocha Vieira, Etel; Ferreira, Lucas Franco; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Rocha Vieira, Etel; Ferreira, Lucas Franco; Lucas, Thabata Coaglio; Paula, Fabiana Angélica de
Os profissionais de saúde estão constantemente expostos aos riscos de contágio pelo SARS-CoV-2 desde que ele foi detectado na cidade de Wuhan (China) em dezembro de 2019. A alta procura por equipamentos de proteção individual (EPI) provocou escassez no mercado mundial e elevação de custo. Como alternativa muitas instutições de saúde passaram a produzir seus próprios EPI, como máscaras cirúrgicas, a partir de um tipo de não tecido denominado Spunbond-Meltblown-Spunbond (SMS). Este estudo avaliou se o reprocessamento do SMS altera a estrutura química, física e a propriedade de filtração do material. Foram utilizadas amostras de manta de SMS nova e reprocessadas, após utilização como embalagem de caixas e instrumentais cirúrgicos. As mantas foram então submetidas a análises para avaliação das estruturas física (Microscopia Eletrônica de Varredura) e química (Reflexão Total Atenuada no Infravermelho com Transformada de Fourier). Máscaras cirúrgicas confeccionadas com mantas novas e reprocessadas foram avalidas quanto à permeabilidade bacteriana. Após o reprocessamento verificou-se, a partir da análise qualitativa do espectro ATR-FTIR, que não houve alteração da estutura química do material. Com relação à estrutura física, a análise em microscopia eletrônica de varredura sugere redução da espessura dos filamentos spunbond e contração da manta. Com relação à pemeabiliade bacteriana, a eficiência de filtração bacteriana das máscaras confeccionadas com o SMS reprocessado (98,8 ± 0,9%) não foi diferente (p=0,96, Anova one way) daquela observada para as máscaras confeccionadas com SMS novo (98,5 ± 0,5%) e também para a máscara cirúrgica comercial (98,7 ± 0,4%). Conclusão: A estrutura química do SMS não foi modificada pelo reprocessamento e a permeabilidade bacteriana da máscara cirúrgica confeccionada com SMS reprocessado não foi alterada. É proposto que a confecção de máscaras com SMS reprocessado pode ser uma alternativa promissora, sustentável e de baixo custo para a proteção de profissionais de saúde frente a emergências de saúde pública, como a pandemia da CoViD-19.
Avaliação dos atributos da atenção primária na saúde do adulto na estratégia de saúde da família de Diamantina/MG
(UFVJM, 2013) Paula, Fabiana Angélica de; Andrade, Renata Aline de; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Andrade, Renata Aline de; Abreu, Mauro Henrique Nogueira Guimarães de; Santos, Delba Fonseca
Os atributos da Atenção Primária à Saúde (APS) são os eixos estruturantes do processo de APS e estão associados à qualidade dos serviços. O presente estudo teve como objetivo avaliar os atributos da atenção primária com ênfase na saúde do adulto na Estratégia de Saúde da Família em Diamantina/MG. Trata-se de estudo transversal em uma amostra aleatória estratificada proporcional, realizada com 615 usuários acima de 20 anos cadastrados em sete equipes de saúde da família. Os dados foram coletados nos meses de janeiro a agosto de 2012, por meio do instrumento elaborado e validado no Brasil, chamado Instrumento de Avaliação da Atenção Primária (PCATool). Os dados foram digitados e analisados de forma descritiva e analítica pelo programa estatístico SPSS, versão 19.0 com nível de significância < 0,05. Para as comparações múltiplas entre os grupos, foi utilizado o teste Kruskal-Wallis, com Post Hoc de Dunn. Os resultados revelaram escores satisfatórios para apenas dois atributos: Acesso de primeiro contato – Utilização e Coordenação – Sistema de informações. Os demais atributos apresentaram baixos valores de escore, tais como: Acesso de primeiro contato – Acessibilidade, longitudinalidade, Coordenação – Integração de cuidados, integralidade (Serviços disponíveis e Serviços prestados), orientação familiar e orientação comunitária. Ao avaliar os atributos em conjunto encontrou-se o escore geral abaixo (escore = 4,5) do valor considerado alto escore (escore ≥ 6,6). Na avaliação comparativa entre as áreas de abrangência percebeu-se uma melhor orientação para os atributos da APS pela área 04. Concluiu-se que a ESF, apesar de ser um cenário preferencial para as ações de promoção e prevenção à saúde e se constituir como porta de entrada para os serviços, não tem ofertado uma assistência integral ao adulto.
Efeitos imediatos do exercício de vibração de corpo inteiro sobre parâmetros hemodinâmicos, hormonal e em biomarcadores oxidativos de idosos sarcopênicos: ensaio clínico controlado e randomizado
(UFVJM, 2021) Paula, Fabiana Angélica de; Mendonça, Vanessa Amaral; Lacerda, Ana Cristina Rodrigues; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Mendonça, Vanessa Amaral; Dias Peixoto, Marco Fabrício; Avelar, Núbia Carelli Pereira de; Pereira, Leani Souza Máximo; Figueiredo, Pedro Henrique Scheidt
A sarcopenia é um distúrbio muscular esquelético progressivo e generalizado que está associado ao aumento da probabilidade de eventos adversos incluindo quedas, fraturas, deficiência física e mortalidade. O exercício de vibração de corpo inteiro (VCI) foi recentemente introduzido como uma estratégia terapêutica não farmacológica para idosos sarcopênicos. Entretanto, até onde se sabe, o efeito imediato do exercício de VCI na modulação dos parâmetros hemodinâmicos, hormonal e de biomarcadores oxidativos em idosos com sarcopenia ainda não foi investigado. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito do exercício de VCI sobre parâmetros hemodinâmicos, hormonal e biomarcadores oxidativos em idosos sarcopênicos. Participaram do estudo quarenta e quatro idosos, não sarcopênicos (GNS=22) e sarcopênicos (GS =22) que foram randomizados de forma cruzada em dois grupos. Um grupo intervenção (agachamento com VCI), que recebeu o estímulo agudo de VCI e um grupo controle (agachamento sem VCI) que não recebeu a intervenção. As variáveis avaliadas na linha de base, durante e após as sessões em ambos os grupos foram frequência cardíaca (FC), FC pico, duplo-produto (DP), pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), pressão arterial média (PAM) e percepção subjetiva de esforço (PSE). As variáveis, avaliadas na linha de base e após a sessão aguda em ambos os grupos, foram concentrações séricas de cortisol, atividade dos biomarcadores oxidativos superóxido dismutase (SOD)e catalase (CAT), e concentrações dos ácido tiobarbitúrio (TBARS) e do poder antioxidante de redução do ferro (FRAP). As variáveis foram apresentadas em média e intervalo de confiança a 95%. Para a comparação entre os grupos na linha de base foi realizado o Teste t-independente (variáveis com distribuição paramétricas) ou Teste de Mann-Whitney (distribuição não paramétricas). Análise multivariada para identificação do efeito e interação foi realizada através da Anova two-way medidas repetidas com post-hoc de Bonferroni. Para a comparação dos deltas entre as intervenções e os grupos foi realizado o teste Anova two-way com post hoc de Bonferroni. O nível de significância adotado foi de 5%. Os resultados dos parâmetros hemodinâmicos demonstraram que as variáveis FC, FC pico, DP, PAM e PSE foram semelhantes na linha de base entre os grupos. A adição de VCI promoveu em ambos grupos uma variação significativamente maior da FC (p <0,003), da FC pico (p <0,000) e do DP (p <0,00) quando comparado ao exercício de agachamento sem VCI. Contudo, no GNS houve um discreto aumento significativo da PAM (p <0,03) durante e imediatamente após o exercício de vibração. Não houve diferenças para a PAS, PAD e PSE para ambos grupos nas situações de exercício de agachamento com e sem VCI. Com relação aos parâmetros hormonal e biomarcadores oxidativos, houve diferença entre os grupos na linha de base. Assim, o GS apresentou maiores concentrações de cortisol sérico (p=0,0384) e valores reduzidos das enzimas antioxidantes SOD (p<0,0001) e CAT (p=0,0003) quando comparado ao GNS. No entanto, no GS houve uma redução significativamente maior nos níveis de cortisol sérico após o exercício de agachamento sem VCI (p<0,03), quando comparado ao exercício com vibração. A adição da VCI não promoveu diferenças entre os grupos para os biomarcadores oxidativos. Assim, concluímos que embora os efeitos imediatos do exercício VCI sejam seguros em termos hemodinâmicos, não alcançou o percentual mínimo da FC máxima para prescrição de exercício físico visando resistência cardiorrespiratória (64% da FC máxima prevista para a idade) na população estudada. Em adição, os parâmetros adotados foram insuficientes para modificar as concentrações sanguíneas de cortisol e dos biomarcadores oxidativos em idosos sarcopênicos.
Guia rápido para profissionais de saúde sobre a inserção do dispositivo intrauterino (DIU)
(2022) Guedes, Helisamara Mota; Paula, Fabiana Angélica de
Integração ensino-serviço entre o curso técnico em enfermagem e os serviços de saúde do município de Januária
(UFVJM, 2016) Oliveira, Ariane Gonçalves de; Araújo, Alisson; Ribeiro, Liliane da Consolação Campos; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Araújo, Alisson; Ribeiro, Liliane da Consolação Campos; Ornelas, Haline Falcão de; Romano, Márcia Christina Caetano; Paula, Fabiana Angélica de
A formação profissional na área da saúde apresenta como um dos desafios atuais a necessidade de integração entre ensino, serviço e comunidade. Alguns estudos e experiências profissionais no município de Januária mostram que os cursos e os serviços de saúde nem sempre trabalham de forma integrada. Levantou-se então o problema: Como acontece a integração ensino-serviço entre o Curso Técnico em Enfermagem do Instituto Federal do Norte de Minas Gerais e os serviços de saúde do município de Januária-MG? Quais os desafios e as facilidades? O objetivo geral do estudo foi conhecer o processo de integração ensino-serviço entre o curso referido e os serviços de saúde de Januária-MG. Definiu-se abordagem qualitativa para o estudo, cujo cenário foi o município de Januária, seus serviços de saúde e o Curso Técnico em Enfermagem do Instituto Federal do Norte de Minas Gerais. Os sujeitos foram enfermeiros dos serviços de saúde que são cenários de prática do curso técnico em estudo, docentes e discentes do curso. Para coleta de dados, foram realizados grupos focais, dois com discentes, um com os docentes e um com enfermeiros assistenciais. Os dados foram analisados de acordo com a análise de conteúdo de Bardin. A partir da análise foram definidas unidades temáticas que constituíram três artigos. O primeiro artigo trata sobre a caracterização da integração ensino-serviço no município de Januária. Observou-se que a integração ensino-serviço em Januária é incipiente, e destaca-se na fala dos discentes um conceito de integração reduzido à aplicação da teoria na prática nos campos de estágio. O segundo artigo abordou a temática das facilidades e desafios para integrar trabalho e a formação em saúde. Como potencialidades foram apontados o reconhecimento dos serviços de saúde como espaço de aprendizagem e o relacionamento interpessoal entre os atores da integração ensino-serviço. Além da atuação humanizada junto ao usuário, a boa interação e comunicação entre estagiários, docentes e equipe de saúde pode interferir tanto no aprendizado como na articulação das tarefas nas unidades de saúde. Quanto aos desafios, evidenciou-se a distância entre a teoria e a realidade nos cenários de prática, e a escassez de recursos. Outras questões apontadas: matriz curricular não contextualizada aos serviços, equipes com profissionais resistentes ao estagiário e a mudanças de rotina, não envolvimento dos gestores no processo, e distância entre enfermeiros docentes e assistenciais. No terceiro artigo foram apresentadas propostas para efetivar a integração como estratégia de reorientação na formação em saúde. Considera-se necessária a formalização da parceria entre serviço e escola, com a participação dos gestores nesse vínculo, e sugere-se a constituição de uma comissão no município para discussão da temática integração ensino-serviço. Sugere-se também a realização de mais estudos sobre a formação do profissional de saúde de nível técnico à luz das políticas de integração ensino-serviço. Por fim, espera-se a partir deste estudo, elaborar ações e documentos que favoreçam melhorias nos serviços de saúde prestados à comunidade através da Integração Ensino-Serviço, além de novas reflexões sobre o Projeto Político Pedagógico do Curso Técnico em Enfermagem.