Pós-graduação em Odontologia
Permanent URI for this communityhttps://repositorio.ufvjm.edu.br/communities/1b22e74a-8bac-43a6-9c93-de17ae81aa6b
PPGODONTO - Programa de Pós-graduação em Odontologia
Browse
4 results
Search Results
Item Desempenho clínico do Cimento de Ionômero de Vidro de alta viscosidade versus Cention® N em molares decíduos: um ensaio clínico randomizado(UFVJM, 2019) Duarte, Ana Caroline Alves; Galo, Rodrigo; Silva, Thiago Fonseca; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Galo, Rodrigo; Araújo, Cíntia Tereza Pimenta de; Andrade, Raquel Gonçalves Vieira deO conhecimento dos processos bioquímicos relacionados à cárie proporcionou o desenvolvimento da Odontologia de Mínima Intervenção. Sua prática vem crescendo consideravelmente e tem se tornado de grande interesse para saúde publica. É importante ressaltar que dentro dessa proposta é almejado que o material restaurador apresente características antimicrobianas e favoreça a remineralização, uma vez que a higiene bucal inadequada é um fator desafiador na prática clínica diária. Neste contexto, o objetivo desta pesquisa foi verificar o desempenho clínico do tratamento restaurador em molares decíduos com a utilização do material Cention® N (Ivoclar Vivadent) comparado ao Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) de alta viscosidade (Riva Light Cure - SDI). Crianças com idade entre 7 e 10 anos apresentando molares decíduos com lesões oclusais foram incluídos no presente estudo. Após a remoção seletiva da cárie, os dentes foram restaurados com Cention® N e CIV de alta viscosidade. Todos os procedimentos foram realizados sob isolamento relativo adotando a abordagem do ART (Atraumatic Restorative Treatment). Após três meses, a performance clínica das restaurações foram avaliadas utilizando o critério modificado do Serviço de Saúde Pública (USPHS) e critério do ART. Além disso, o tempo despendido em cada procedimento restaurador também foi coletado. Dados socioeconômicos e demográficos das crianças e suas famílias foram coletados por meio de questionários pré-estruturados. As análises estatísticas foram realizadas através do programa SPSS versão 22.0. Foram realizadas análises descritivas da amostra, e adotou-se o teste Qui-quadrado e associação de tendência linear para avaliar a associação entre cada critério de avaliação clínica entre os diferentes materiais restauradores. A diferença entre o tempo médio gasto nos procedimentos restauradores dos diferentes materiais foi avaliada através do teste Mann-Whitney. Considerou-se valor de p <0,05 como estatisticamente significativo. Concluiu-se no presente estudo que não houve diferença estatisticamente significativa entre as restaurações classe I realizadas com CIV de alta viscosidade e Cention® N após a remoção seletiva do tecido cariado dos molares decíduos. Porém, embora não significativos, o Cention® N apresentou um melhor desempenho quando comparado ao CIV de alta viscosidade nos critérios avaliados.Item Efetividade clínica e laboratorial de materiais estéticos tipo Bulk(UFVJM, 2018) Pinto, Ana Clara de Sá; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Ramos-Jorge, Joana; Oliveira, Simone Gomes Dias de; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Ramos-Jorge, Maria Letícia; Oliveira, Dhelfeson Willya Douglas de; Paiva, Saul Martins de; Ardenghi, Thiago MachadoAtualmente, o cimento de ionômero de vidro (CIV) e a resina composta são os materiais restauradores mais empregados na prática clínica odontopediátrica e diversas modificações desses materiais são constantemente introduzidas no mercado odontológico. Recentemente, surgiu o sistema Equia Forte Fil (GC Corporation, Tokyo, Japan) de ionômero de alta viscosidade encapsulado, apresentando grande melhora da resistência flexural e ao desgaste. Concomitantemente, surgiram as resinas compostas de alta viscosidade bulk fill, que podem ser inseridas e fotoativadas em incrementos de até 5 mm, com cura e propriedades mecânicas garantidas. Além de inovações para melhorar a praticidade clínica, grande enfoque tem sido dado aos materiais bioativos. Giomer é uma categoria de material bioativo que contém partículas de carga de ionômero de vidro com superfície pré ativada (Surface Pre-Reacted Glass Ionomer - S-PRG). Essa classe de material restaurador possui a propriedade única de liberar e recarregar-se de seis tipos de íons multifuncionais [Flúor (F-), Alumínio (Al3+), Boro (BO33-), Sódio (Na+), Silicato (SiO32-) e Estrôncio (Sr2+)], que atuam principalmente na inibição da desmineralização do tecido dentário. O objetivo do presente estudo clínico foi comparar a efetividade clínica do CIV de alta viscosidade encapsulado (Equia Forte, GC Corporation, Tokyo, Japan) com a resina composta de alta viscosidade bulk fill (Filtek, 3M ESPE, St Paul, EUA) após remoção seletiva do tecido cariado, em cavidades classe II de dentes decíduos, durante o período de seis e doze meses. O objetivo do presente estudo laboratorial foi observar a desmineralização bacteriana do esmalte ao redor de restaurações de resina composta com e sem partículas S-PRG usando a tomografia de varredura de coerência óptica (Swept Source Optical Coherence Tomography - SS-OCT). Para a realização do estudo clínico, setenta e sete crianças (154 dentes) foram incluídas em um ensaio clínico de boca dividida. Todas as crianças apresentavam duas cavidades classe II circundadas por dentina e os dentes foram tratados com cimento de ionômero de vidro de alta viscosidade encapsulado e com resina composta de alta viscosidade bulk fill. Os dentes foram restaurados após a remoção seletiva do tecido cariado, em que a dentina infectada (amolecida) foi removida, utilizando somente instrumentos cortantes manuais. Para o grupo de dentes restaurados com o CIV, utilizou-se isolamento relativo do campo operatório. Já para o grupo de dentes restaurados com resina, anestesia infiltrativa seguida de isolamento absoluto do campo operatório foi realizada. A efetividade clínica das restaurações foi avaliada de acordo com os critérios para avaliação de restaurações atraumáticas propostas por Frencken et al. (1996) e pelo United States Public Health Service (USPHS) modificado (Zanata et al., 2011) em acompanhamento de seis e doze meses, por um avaliador independente. A análise estatística foi realizada utilizando o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para Windows, versão 24.0 e incluiu análise descritiva, teste qui-quadrado e análise de sobrevida Kaplan-Meier. O valor de p < 0,05 foi adotado como estatisticamente significativo. Para o estudo laboratorial, sessenta cavidades arredondadas (2,0 mm de diâmetro e 1,0 mm de profundidade) foram preparadas na superfície do esmalte de dentes bovinos hígidos. As cavidades foram restauradas com resina composta bioativa Beautifil Bulk (Shofu Inc.) (Grupo 1) e resina composta Filtek Bulk Fill (3M ESPE) (Grupo 2). Uma suspensão de Streptococcus mutans foi aplicada para formar um biofilme cariogênico na superfície usando o Reator de Biofilme Oral (Oral Biofilm Reactor – OBR) durante 24 horas. Após 1, 2 ou 3 semanas de incubação (n = 10) com Heart Infusion Broth e sacarose, o biofilme foi removido para observar a desmineralização cariosa na interface dente-restauração e 50 μm de distância da margem com SS-OCT. A observação direta confirmatória foi realizada no mesmo corte transversal usando o Microscópio Confocal de Varredura a Laser (Confocal Laser Scanning Microscope - CLSM). A análise estatística foi realizada utilizando o programa SPSS para Windows, versão 24.0 e incluiu correlação de Pearson e teste T de Student no nível de significância de 95%. No estudo clínico, observou-se que a taxa de sobrevida cumulativa das restaurações após 12 meses de acompanhamento foi 81,94% para o grupo 1 e 88,73% para o grupo 2. A curva de sobrevida de Kaplan-Meier não revelou diferença estatística (log-rank p = 0,265) entre os grupos 1 e 2. Os motivos de falha das restaurações foram recidiva de cárie, fratura na restauração ou no dente e / ou perda da restauração. O maior número de falhas ocorreu nos 6 primeiros meses. Diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos foi encontrada em relação à integridade marginal após 6 meses de acompanhamento. No estudo laboratorial, observou-se que o esmalte desmineralizado ao redor das restaurações foi observado como uma zona de brilho intensificado pelo SS-OCT. Houve correlação significativa entre os valores de SS-OCT e CLSM em relação à profundidade da lesão (p < 0,001). A área desmineralizada no grupo da resina composta Filtek bulk fill foi significativamente mais profunda comparada ao grupo da Beautifil Bulk (p < 0,05). A perda de estrutura total do esmalte foi detectada apenas no Grupo 2. Além disso, o Grupo 1 apresentou área remineralizada no esmalte na observação do CLSM, confirmada pela Espectroscopia de Energia Dispersa. Concluiu-se no estudo clínico que não há diferença estatisticamente significativa entre as restaurações classe II realizadas com CIV de alta viscosidade encapsulado e resina composta de alta viscosidade bulk fill após a remoção seletiva do tecido cariado em molares decíduos. No estudo laboratorial, concluiu-se que a resina composta sem as partículas S-PRG não têm potencial para inibir a lesão do esmalte ao redor das restaurações, o que pode ser detectado de forma não destrutiva pelo SS-OCT. A resina composta que contém as partículas S-PRG promovem remineralização dentária.Item Desempenho clínico de restaurações classe II com resina bulk fill após a remoção parcial e total do tecido cariado: um ensaio clínico randomizado(UFVJM, 2018) Rezende, Vanessa Silva de; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Ramos-Jorge, Joana; Oliveira, Simone Gomes Dias de; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Ramos-Jorge, Maria Letícia; Martins, Carolina de Castro; Drumond, Clarissa LopesResinas bulk fill empregadas com adesivos autocondicionantes parecem ser uma opção para restaurar dentes decíduos pois simplificam o protocolo restaurador. Porém são materiais que apresentam poucas evidências clínicas de seu desempenho. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi avaliar o desempenho clínico de restaurações classe II em molares decíduos após a remoção seletiva e total do tecido cariado. Trata-se de um ensaio clínico randomizado do tipo boca dividida, realizado na cidade de Diamantina/MG. Participaram do estudo 82 crianças com idades entre 7 e 12 anos, que apresentavam cárie em dentina, classe II, em dois molares decíduos. Cada criança recebeu duas restaurações e os dentes foram alocados por meio de sorteio. No grupo 1 (n=82) a abertura da cavidade e remoção do tecido cariado foi realizada com instrumentos rotatórios e feita a remoção total do tecido cariado. No grupo 2 (n=82) foram utilizados apenas cortantes manuais e realizada a remoção seletiva do tecido cariado. Foram realizadas 164 restaurações classe II utilizando a resina Filtek Bulk Fill (3M) com o adesivo autocondicionante Scotchbond Universal (3M). A avaliação clínica foi realizada por um avaliador cegado utilizado o critério do USPHS, após o acompanhamento de 6 e 12 meses. Os dados foram organizados e analisados no software SPSS (versão 20.0, SPSS, Chicago, IL, EUA). Foram utilizadas estatísticas descritivas para descrever os critérios de avaliação e motivo das falhas. Foi realizado o teste qui-quadrado e para a análise de sobrevida foi utilizado o teste de Kaplan-Meier. A média de idade das crianças incluídas foi de 5,7 (±1,3). Aos 12 meses foram avaliadas 74 restaurações no grupo um e 77 restaurações no grupo dois e a taxa de sucesso do grupo um foi de 85% e do grupo dois de 81%. O teste qui quadrado revelou uma associação estatística entre os grupos para os critérios de cor aos 6 (p=0,001) e 12 (p=0,003) meses e descoloração marginal (p=0,026) aos 12 meses. A análise da curva de sobrevida de Kaplan-Meier não revelou diferença estatística (Log-rank p=0,225) entre os grupos. Os motivos de falha das restaurações foram a fratura ou perda da restauração e evidência de cárie secundária. O maior número de falhas ocorreu nos 6 primeiros meses. Assim, os resultados deste estudo apontam que houve diferença no desempenho clínico referente à cor e à descoloração marginal de restaurações de resina bulk fill em molares decíduos realizadas após a remoção total ou parcial do tecido cariado, porém não houve diferença na sobrevida de restaurações.Item Avaliação da performance clínica do cimento de ionômero de vidro convencional acrescido de nanocristais de celulose no tratamento restaurador atraumático(UFVJM, 2015) Sá-Pinto, Ana Clara de; Ramos-Jorge, Maria Letícia; Ramos-Jorge, Joana; Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM); Ramos-Jorge, Maria Letícia; Auad, Sheyla Márcia; Oliveira, Simone Gomes Dias deO Tratamento Restaurador Atraumático (ART) é uma técnica minimamente invasiva na qual remove-se somente o tecido cariado necrosado, utilizando-se instrumentos manuais. O Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) é o material eleito para selar as cavidades na técnica do ART devido às suas propriedades físicas, químicas e biológicas favoráveis. O objetivo do presente estudo foi comparar a performance clínica do Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) de alta viscosidade (Ketac Molar Easymix⁄3M® ESPE, Seefeld, Germany) com um CIV convencional de baixa viscosidade (Vidrion R®SS White, Rio de Janeiro, RJ, Brasil) acrescido de nanocristais de celulose (NC)- (CIVNC) em cavidades classe I de molares decíduos usando a técnica do Tratamento Restaurador Atraumático (ART). Sessenta crianças de 4 a 7 anos de idade, residentes na cidade de Diamantina- Minas Gerais, que apresentaram no mínimo dois molares decíduos com lesões de cárie classe I em dentina foram incluídas. Um ensaio clínico randomizado duplo cego foi realizado no qual os dois materiais (Ketac Molar e CIVNC) foram aleatoriamente inseridos nas cavidades, após sorteios do dente a ser restaurado e do material a ser utilizado. A performance clínica das restaurações foi avaliada após 3 meses usando o critério de Frencken. Considerou-se insucesso de uma restauração quando a mesma apresentava defeito marginal ≥0,5 mm, desgaste gradual >0,5 mm, quando a restauração foi perdida ou substituída por outra e a extração do dente. A análise de sobrevida das restaurações foi feita usando o teste Qui-quadrado com tendência linear. Adotou-se o valor de p<0,05 como significativamente estatístico. A taxa de sobrevida das restaurações para o Ketac Molar foi de 96,7% e para o CIVNC 94,7%. Uma diferença estatisticamente significativa (p=0,034) foi observada entre os dois cimentos em relação à presença de defeitos marginais menores que 0,5 mm encontrados em 18,3% dos dentes tratados com CIVNC e em 6,5% das restaurações realizadas com Ketac Molar. A performance clínica de ambos os cimentos de ionômero de vidro foi satisfatória após três meses. A maior diferença entre os dois materiais foi observada em defeitos marginais menores que 0,5 mm.